Обезщетение при естетична процедура: права и отговорност

★★★★★

Все още няма гласове

Естетичните процедури – от инжекции с филъри и ботулинов токсин до лазерни терапии, липосукция и пластични операции – отдавна не са рядкост. Повечето завършват добре. Когато обаче резултатът е белег, изгаряне, асиметрия, инфекция или трайно увреждане, пациентът има право да търси отговорност и обезщетение при естетична процедура.

Особеното при тези случаи е, че процедурата не е лечение на заболяване, а желана намеса за подобряване на външния вид. Това повишава изискванията към информирането на пациента и към качеството на услугата. В същото време не всеки незадоволителен резултат е основание за обезщетение – трябва да се разграничи медицинската грешка от рисковете, за които пациентът е бил предупреден.

В тази статия обясняваме кой носи отговорност, какви са правата Ви, кои доказателства са решаващи и в какъв срок трябва да действате.

Естетичната процедура като медицинска дейност

Много естетични процедури са медицинска дейност по смисъла на Закона за здравето. Инжекционните процедури, лазерните интервенции с медицинско предназначение и всички хирургични намеси трябва да се извършват от лекар с подходяща квалификация, в лечебно заведение, регистрирано по Закона за лечебните заведения. За тях важат медицинските стандарти, правилата за документиране и правата на пациента.

Проблем възниква, когато медицински по естеството си процедури се извършват в козметичен салон или от лице без медицинско образование. В такъв случай освен гражданската отговорност за вредите може да има и административнонаказателна, а при тежко увреждане – и наказателна отговорност. Преди процедура винаги проверявайте кой я извършва и в какво заведение.

Практически това означава да попитате за името и специалността на лекаря, да проверите дали заведението е регистрирано като лечебно заведение и да поискате информация за продукта, който ще бъде използван – марка, произход и дали е разрешен за употреба. Сериозните клиники предоставят тази информация без колебание. Ако Ви отговарят уклончиво или настояват процедурата да се направи веднага, без консултация и време за размисъл, това е сигнал да се откажете.

Кой носи отговорност за увреждането

При увреждане от естетична процедура отговорността може да се търси по два основни пътя.

Договорна отговорност

Когато сте сключили договор с клиниката – писмен или устен, с плащане на услугата – клиниката отговаря за неточното изпълнение по Закона за задълженията и договорите (ЗЗД). Тя отговаря и за действията на лекарите и персонала, на които е възложила изпълнението. Тук не е нужно да доказвате вина – длъжникът трябва да докаже, че неизпълнението се дължи на причина, която не може да му се вмени.

Деликтна отговорност

Независимо от договора, всеки, който виновно причини вреда другиму, е длъжен да я поправи. По чл. 45 ЗЗД вината се предполага до доказване на противното. Лечебното заведение отговаря и по чл. 49 ЗЗД за вредите, причинени от лицата, на които е възложило работа, при или по повод нейното изпълнение. На практика искът често се насочва срещу клиниката, защото тя е по-платежоспособна и носи отговорност за целия екип.

Изборът между двата пътя има значение за доказването, за размера на обезщетението и за давността, затова се прави след анализ на конкретния случай.

Информираното съгласие при естетични процедури

Законът за здравето изисква информирано съгласие на пациента преди медицинска намеса. При естетичните процедури то има още по-голямо значение, защото няма медицинска необходимост, която да оправдава риска. Пациентът трябва да бъде информиран за:

същността и целта на процедурата и очаквания резултат;
възможните рискове, усложнения и странични ефекти;
алтернативните методи, включително възможността да не се прави нищо;
възстановителния период и ограниченията след процедурата;
цената и евентуалните допълнителни разходи при корекции.

Ако не сте били предупредени за конкретен риск, който после се е реализирал, това само по себе си може да е основание за отговорност. Повече за изискванията сме писали в статията кога информираното съгласие е задължително.

Обратно, ако рискът е бил ясно описан в подписан документ и процедурата е извършена правилно, реализирането му обикновено не води до отговорност. Затова винаги искайте копие от подписаното съгласие.

Обещан резултат, реклама и снимки „преди и след“

При естетичните услуги рекламата играе голяма роля. Снимки „преди и след“, обещания за „гарантиран резултат“ или „процедура без никакъв риск“ създават очаквания у пациента. Ако клиниката изрично е обещала конкретен резултат, това може да има значение при преценката дали договорът е изпълнен точно.

Медицинската намеса по правило е задължение за полагане на дължимата грижа, а не за постигане на определен резултат. При чисто естетичните процедури обаче границата е по-тънка, защото пациентът плаща именно за резултата. Затова пазете рекламните материали, офертите и съобщенията, в които Ви е описан очакваният ефект. Те могат да станат доказателство за това какво е било уговорено.

Обещания като „без рискове“ са особено проблемни, защото противоречат на задължението за пълно и честно информиране. Липсата на информация за рисковете не може да бъде компенсирана с рекламно съобщение.

Какви вреди се обезщетяват

Обезщетението обхваща два вида вреди.

Имуществени вреди – това са всички реални загуби и пропуснати ползи, които могат да се документират: платената цена на процедурата, разходи за коригиращо лечение и последващи операции, лекарства, прегледи, пътни разходи, загубени доходи заради нетрудоспособност.

Неимуществени вреди – болки и страдания, психологически травми, загрубяване на външния вид, ограничения в социалния и професионалния живот. Те се определят от съда по справедливост (чл. 52 ЗЗД), като се отчитат тежестта и продължителността на увреждането, възрастта на пострадалия и последиците за живота му. При естетичните процедури загрозяването на лицето или видимите части на тялото често е основният компонент на обезщетението.

Не може да се предвиди предварително точен размер – той зависи изцяло от фактите и доказателствата.

Какви доказателства да съберете

Доказателствата решават тези дела. Ако сте пострадали, направете следното възможно най-рано:

Поискайте копие от медицинската документация – досие, протоколи, информирано съгласие, данни за използваните продукти и партидните им номера.
Пазете договора, фактурите, касовите бележки и кореспонденцията с клиниката, включително съобщения в социални мрежи и приложения.
Снимайте увреждането редовно, с дата, за да се види развитието му.
Потърсете независим лекар-специалист, който да прегледа и документира състоянието Ви.
Запишете имената на свидетели – придружители, близки, които са видели последиците.

Имате право на достъп до своята медицинска документация и на копия от нея. Как да ги поискате, обясняваме в статията за правата на пациента и достъпа до медицинското досие.

В съдебния процес почти винаги се назначава медицинска експертиза. Вещите лица отговарят дали са спазени медицинските стандарти и добрата практика и дали има причинна връзка между процедурата и увреждането.

Извънсъдебни стъпки преди дело

Не всеки случай трябва да стига до съд. Често е разумно първо да опитате извънсъдебно уреждане:

писмена претенция до клиниката с описание на увреждането и искане за обезщетение;
проверка дали клиниката или лекарят имат застраховка „Професионална отговорност“, по която застрахователят може да изплати обезщетение;
сигнал до Регионалната здравна инспекция при съмнение за нарушения на медицинските стандарти или дейност без нужната регистрация;
сигнал до съсловната организация – Български лекарски съюз, когато става дума за етично или професионално нарушение на лекар;
медиация, ако двете страни са склонни към споразумение.

Сигналите до контролните органи не заместват гражданския иск за обезщетение, но могат да донесат полезни доказателства.

Ако процедурата е извършена в чужбина

Все повече хора правят естетични процедури в чужбина заради по-ниската цена. Ако възникне усложнение, търсенето на отговорност става по-сложно. Въпросите кой съд е компетентен и кое право се прилага зависят от договора, от държавата, в която е извършена процедурата, и от правилата на Европейския съюз, ако тя е в ЕС.

Практическите проблеми са още по-големи – документацията е на чужд език, лекарят е недостъпен, а коригиращото лечение се прави в България. Затова преди да заминете, проверете регистрацията на клиниката, искайте писмен договор и информирано съгласие на език, който разбирате, и пазете всички документи.

Срокове: давност

Вземането за обезщетение за непозволено увреждане се погасява с общата петгодишна давност по чл. 110 ЗЗД. Давността започва да тече от откриването на дееца (чл. 114, ал. 3 ЗЗД), което при естетичните процедури обикновено съвпада с датата на процедурата. При договорна отговорност давността също е по правило петгодишна, но началото ѝ се определя различно.

Пет години звучат като много време, но доказателствата се губят бързо – раните зарастват, документите се изгубват, свидетелите забравят. Затова не отлагайте консултацията с адвокат.

Често задавани въпроси

Недоволен съм от резултата, но нямам увреждане. Мога ли да търся обезщетение?

Само ако клиниката е обещала конкретен резултат, който не е постигнат, или е нарушила договора. Субективното недоволство от естетичен резултат при правилно извършена процедура обикновено не е основание за обезщетение.

Отговаря ли клиниката, ако процедурата е извършена от неин служител, а не от собственика?

Да. Лечебното заведение отговаря за вредите, причинени от лицата, на които е възложило работата, независимо дали са служители или външни изпълнители.

Какво да правя, ако процедурата е направена в козметичен салон?

Отговорността се търси от салона и от лицето, което я е извършило. Ако процедурата е медицинска, а е извършена без лекар, това допълнително засилва позицията Ви.

Мога ли да си върна платената сума?

Платената цена е част от имуществените вреди при неточно изпълнение и може да се търси заедно с другите вреди.

Трябва ли да продължа лечението при същата клиника?

Не сте длъжни. Ако сте загубили доверие, потърсете друг специалист, но пазете всички документи за корекционното лечение.

Как можем да помогнем

В кантората работим по дела в областта на медицинското право – от анализ на медицинската документация до предявяване на искове за обезщетение срещу лечебни заведения и застрахователи. Повече за подхода ни може да научите в статията за обезщетенията от медицински услуги и на страницата с областите на нашата правна компетентност.

Ако сте пострадали от естетична процедура, свържете се с нас за консултация. Адв. Росица Астакова ще прегледа документите и ще Ви каже какви са реалните възможности за обезщетение.

Статията има информационен характер към датата на публикуване и не замества индивидуална правна консултация.

Естетични процедури: отговорност на клиниката и обезщетение

Естетичната процедура като медицинска дейност